Alzheimers Dementia：随访2上千人20年，痴呆诊断前后，医疗开支情况如何？

现阶段，脑癌是导致死亡和智障的主要原因之一，给脑癌传染病（以下简称 "脑癌"）患者、其家人和社会带来了庞大的税金。由于65岁以后患脑癌的几率每5年翻一番，而且许多国际第一组织的老年头在不断放缓，因此患病率和相关的卫生费也有可能在加速放缓。2018年，全世界估计值有>5000万脑癌患者，原订到2050年，这一数字将上升到>1.52亿。

随着脑癌发病的上升，国策愈加有动力去考虑发展经济学的论调，并更正确地考虑是什么在液压成本。决策者需要精确的、最新的、关于脑癌必然的信息来规划客户服务和拟订适当的国策。此外，了解推论脑癌这些必然的基本因素也借以明确和审计具体的干预方案。

据估计值，全球每年的脑癌成本为1万亿美元。对卫生费的分析方法可以给予与特定传染病相关的护理税金的

然而，许多研究都缺乏对比第一组--即认知健康的一些人，因此并不需要衡量脑癌的差额卫生费。此外，审查之当年的大多数研究都是基于横断面数据，不会给予关于脑癌费随时间发展的信息。

藉此，瑞典隆德大学的Sofie Persson等人， 探究了17年内归因于脑癌的卫生费，并给予病患当年十年的费便是，估计值病患时费的增加程度，并检查病患后6年的费趋势。由于以当年的研究表明，脑癌的认知障碍有可能在病患当年18年就仍然形成。

核心理论上是，在脑癌在此之前病患当年几年就可以观察到卫生费的增加。

他们依靠瑞典南部被病患为脑癌患者（2010-2016年）的警政登记数据（n = 21,184），以及一个不会脑癌的对比第一组，运用于纵向回归分析方法对17年的卫生费进行了研究。

他们发现：痴呆第一组每人每年的平均卫生费在病患当年之当年高（10年当年，德国马克（SEK）2063，P

在病患时，保健费是其两倍多（44,410德国马克，P

病患后4至6年，与比较者相对来说，费不会明显差异。

该研究的重要含意在于发现了：早在在此之前病患脑癌当年10年就出现了差额的卫生费，虽然病患后费暴增，但4年后的卫生费并无有所不同。这些发现对现阶段公认的脑癌成本理论上指出非议。

原文出处：Persson S, Saha S, Gerdtham U, Toresson H, Trépel D, Jarl J. Healthcare costs of dementia diseases before, during and after diagnosis: Longitudinal ysis of 17 years of Swedish register data. Alzheimer’s & Dementia. Published online February 21, 2022:alz.12619. doi:10.1002/alz.12619